Проведенная полномасштабная работа позволила обеспечить управляемость эпидемиологической ситуацией по инфекции COVID-19 и оказание медицинской помощи всем нуждающимся пациентам.

В амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения республики были приняты дополнительные меры по недопущению снижения доступности амбулаторной помощи, в первую очередь, пожилым лицам и инвалидам:

• созданы контактные медицинские бригады для оказания амбулаторной помощи на дому температурящим пациентам и пациентам с пневмониями с легким течением;

• организованы телефонные линии для консультаций по вопросам инфекции COVID-19;

• организован забор биологических материалов и проведение электрокардиографии на дому;

• организована выписка электронных рецептов и при необходимости бумажных рецептов с доставкой их по месту проживания пациента;

• обеспечена возможность проведения лабораторных и диагностических исследований непосредственно в день обращения;

• внедрены Правила работы в условиях повышения заболеваемости COVID-19.

Республиканским научно-практическим центрам (далее – РНПЦ) было поручено обеспечить полное обследование пациентов, направленных на консультативный прием, с целью разгрузки поликлиник.

Ежедневный мониторинг эпидемиологической ситуации позволил максимально сохранить оказание амбулаторной специализированной медицинской помощи: стоматологической, скрининга рака, проведение диспансерных и периодических медицинских осмотров лиц, перенесших инфекцию COVID-19, пациентов с неинфекционными заболеваниями.

В регионах под личный контроль руководителей был взят вопрос обеспечения медицинских работников средствами индивидуальной защиты (далее – СИЗ) в достаточном количестве и соответствующего качества, проведение постоянной учебы с медицинским персоналом по правилам пользования СИЗ, контроль их соблюдения.

В целом оказание амбулаторной помощи было доступно в полном объеме, и амбулаторно-поликлиническая служба справлялась с поставленными задачами и продолжает это делать в настоящее время.

Потребность в коечном фонде для госпитализации пациентов с инфекцией COVID-19 по стране была удовлетворена в полном объеме за счет перепрофилирования коечного фонда.

Подходы к госпитализации пациентов с положительным тестом на COVID-19 совершенствовались на протяжении всего эпидемического периода.

С целью осуществления контроля и практической помощи на местах в регионы были направлены наиболее опытные врачи-специалисты службы анестезиологии и реанимации, большую помощь оказывали сотрудники кафедр медицинских университетов и ГУО «БелМАПО».

Во всех регионах были утверждены планы перепрофилирования коечного фонда по каждой больничной организации, что позволило гибко регулировать его использование.

На особом контроле находится работа по недопущению снижения объемов специализированной медицинской помощи, как в столице, так и в регионах, в полном объеме работают республиканские научно-практические центры (далее – РНПЦ). На протяжении всего эпидемического периода проводилась интенсивная учеба персонала без отрыва от работы, широко использовалось телемедицинское консультирование и видео-конференц-связь. Еженедельно осуществлялись мониторинговые визиты врачей-специалистов, которые определены решением Главы государства Республики Беларусь, как ответственные координаторы в регионах.

Изменение клинического течения заболеваний потребовало восьмикратной корректировки клинических протоколов, в связи с необходимостью закупки новых групп лекарственных препаратов и увеличения закупки лекарственных препаратов согласно откорректированных схем лечения. Данный вопрос находился на особом контроле в Министерстве здравоохранения Республики Беларусь и органах управления здравоохранением в регионах.

Создан двухмесячный запас антибиотиков, противовирусных препаратов, инфузионных растворов.

В Республике Беларусь продолжается вакцинация населения против COVID-19. По состоянию на 03.03.2022 количество привитых одной дозой вакцины составило 5 680 080 (60,8%) человек, из них охвачено завершенным курсом вакцинации – 5 089 986 (54,4%) человек.

Охвачено полным курсом вакцинации 97,3% работников сферы здравоохранения, 87,4% работников учреждений с круглосуточным пребыванием граждан и социального обслуживания населения, 80,7% работников сферы образования, 96,8% лиц, проживающих в учреждениях с круглосуточным режимом пребывания, более 77,3% лиц старше 60 лет и лиц с хроническими заболеваниями. С октября 2021 г. начата вакцинация беременных женщин, (полным курсом охвачено 8 993 человек). С 27.12.2021 начата вакцинация детей и подростков 12-17 лет. Одну дозу вакцины получили 61 504 человек (10,7% от общей численности возрастного контингента), из них 35 334 (6,1%) прошли полный курс вакцинации.

Продолжается проведение бустерной вакцинации, третью дозу вакцины получили 507 607 человек.

Организованы исследования по разработке в Республике Беларусь собственной цельновирионной инактивированной вакцины для профилактики коронавирусной инфекции. К настоящему моменту полностью завершен лабораторный этап разработки препарата. По проведенным предварительным лабораторным испытаниям кандидатный вариант вакцины не токсичен для животных и стимулирует выработку специфических вируснейтрализующих антител в отношении SARS-CoV-2.

В настоящее время осуществляется организация опытно-промышленного производства с целью трансфера технологии для серийного выпуска препарата и последующего проведения доклинических и клинических испытаний.

В эпидемический период в целом система лекарственного обеспечения работала стабильно, своевременно реагировала на новые вызовы:

• отечественная фармацевтическая промышленность обеспечивала наличие лекарственных препаратов различных групп;

• достаточно стабильно осуществлялись поставки зарубежными компаниями, как производителями, так и дистрибьюторами;

• четко работали предприятия системы республиканского унитарного предприятия «Белфармация», которые обеспечивали поставки лекарственных препаратов для организаций здравоохранения и аптек.

Для улучшения доступности лекарственных препаратов новые аптеки предприятий системы РУП «Белфармация» открывались преимущественно в районах новостроек и густонаселенных местах, была организована онлайн продажа лекарственных препаратов, оптимизированы логистические процессы на аптечных складах.

Министерством здравоохранения была проведена большая работа совместно с Министерством иностранных дел Республики Беларусь, посольствами и консульствами в зарубежных странах по урегулированию ситуации с поиском и доставкой лекарственных препаратов. В результате принятых мер были организованы поставки антиковидной вакцины из КНР, Ремдесивира из Пакистана, Египта и Индии, Тоцилизумаба из Индии. Организована поставка нового препарата Молнупиравир для амбулаторного лечения инфекции COVID-19.

Отечественная фарпромышленность переориентировалась и обеспечила потребность здравоохранения в базовых препаратах для лечения пациентов с COVID-19. Обеспечены бесперебойные поставки 156 наименований лекарственных препаратов. Продолжалось освоение новых препаратов, особенно востребованных в период пандемии COVID-19 (например, на рынке присутствует уже 3 отечественных аналога импортного препарата Ксарелто).

Созданы запасы различных лекарственных препаратов для возможности их замены.

Министерством здравоохранения использовались все доступные финансовые инструменты для обеспечения устойчивого функционирования отрасли, проведения мероприятий по сдерживанию распространения коронавирусной инфекции COVID-19.

Сумма расходов в 2021 г., направленная на борьбу с COVID-19, составила 1 564,3 млн. руб. Это были средства на выплату надбавок работникам здравоохранения, на приобретение вакцин, средств индивидуальной защиты, тест-систем, лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, медицинского оборудования, на закупку вакцины Спутник Лайт (РФ), на приобретение медицинского оборудования и расходных материалов (компьютерные томографы, кислородные концентраторы, носовые канюли, портативные аппараты УЗИ, аппараты ИВЛ), на приобретение вакцины Vero Cell (Китай), экспресс-тестов (термометры, иглы, шприцы). Кроме того, были выделены дополнительно средства бюджета (резервный фонд Президента Республики Беларусь) в сумме 273,5 млн. руб., которые направлены на закупку лекарственных препаратов и вакцин.

По материалам Министерства здравоохранения Республики Беларусь (http://minzdrav.gov.by/)